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乳癌

乳癌的治療

 

目前乳癌依據其腫瘤的細胞形態、侵犯程度與病人狀況會有許多種治療方法,由醫師和患者討論用哪些方法最適合。以下是大略介紹

 

腫瘤切除:以手術切除腫瘤及其鄰近組織,保留大部分的乳房。對於早期或是局限性的乳癌,這種方法是最佳選擇。

 

乳房完全切除:如果發現乳癌腫瘤不只一處,或者腫瘤體積相當大,就要考慮切除整個乳房(通常包含同側的淋巴結),被切除乳房的女性大多可考慮做[[乳房重建術]]。患者應和醫師討論是否適合重建,以及用哪種方法重建乳房。

 

放射治療:利用精密的放射線對準腫瘤照射,以殺死癌細胞,使腫瘤縮小。

 

藥物治療:用一種或多種藥物抑制癌細胞。一般藥物治療又分為荷爾蒙治療, 標靶治療, 化學治療與其他藥物治療

 

荷爾蒙治療:對於荷爾蒙受體陽性的乳癌病患,若轉移性乳癌病灶只侷限於淋巴結或骨骼,或乳癌生長速度較慢,醫生會針對輔助性治療時曾用過的抗荷爾蒙藥物再做評估。如果已經對於泰莫西芬(Tamoxifen)無效的患者,停經前的乳癌病患可選擇卵巢切除或以藥物來降低體內雌激素的數量,以達到控制擴散出去的癌細胞的目的。至於停經後的乳癌病患則可選擇芳香環轉化酶抑制劑。

 

標靶治療:而針對腫瘤細胞「相關特定分子」,在細胞或生長過程中,阻斷各種訊息傳遞,達到抑制腫瘤細胞生長與繁殖的治療方式,則稱為(標靶治療) 。這是目前乳癌治療進步最大的部分, 如Her-2Neu陽性3+乳癌復發的患者,健保可以給付使用賀癌平(Herceptin)。

 

化學治療:主要是利用化學藥物來阻斷細胞生長所須的各個步驟中來抑制或殺死癌細胞。這種藥物阻斷大都是作用在控制細胞生長控制的染色體上,細胞的染色體受到影響而無法繼續分裂終而導致死亡。因此使用化學治療時通常同時使用數種藥物,希望能由不同的機制來殺死癌細胞以提高化學治療的效果。這是目前化學治療上常見採用的治療方式。化學治療對於癌細胞的直接毒殺作用有機會治癒早期乳癌, 且若無法治癒乳癌,也可以減緩癌細胞的生長及減少癌細胞的擴散,若已經多處轉移的末期乳癌,化學治療也可以幫助減輕因癌細胞而引起的身體不適。

 

 

 

 

 

  

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